The Minimal Erythema Dose of Narrow-Band Ultraviolet B (311nm) in Patients treated for Skin Disorders with Phototherapy: A Retrospective Study

การศกษายอนหลงปรมาณแสง Narrow-band UVB (311 nm) ทนอยทสดทกอใหเกดรอยแดง ในผปวยโรคผวหนงทเขารบการฉายแสงเทพปญญา แยมเสยง วท.บ.,จกรพงษ ชณหเสว พ.บ.,ชตมา ชร วท.ม.สถาบนโรคผวหนง แขวงทงพญาไท เขตราชเทว กรงเทพมหานคร 10400Abstract: The Minimal Erythema Dose of Narrow-Band Ultraviolet B (311nm) in Patients treated for Skin Disorders with Phototherapy: A Retrospective StudyYamseang T, Chunhasewee C, Churee CInstitute of Dermatology, Thung Phaya Thai, Ratchathewi, Bangkok, 10400(E-mail: tappanya_y@hotmail.com)  Minimal erythema dose (MED) for narrow band-ultraviolet B radiation (NB-UVB) varies with race and skin types. In the process of phototherapy, the MED is required for the initial NB-UVB dose. In case of a patient with generalized involvement, the prior MED test cannot be done because there is no normal skin for photo testing, thus, there is a high risk for a patient to develop phototoxic reaction from inappropriate dose of NB-UVB. This study aimed to estimate the MED of skin types III, IV, V in a patient who can not be tested but needed NB-UVB therapy. This was a retrospective study from medical records of Institute of Dermatology. Total 102 patients (50 males and 52 females) with mean age of 38 years were recruited. The study revealed that the average MED of skin type III was 456 mj/cm2 (range 300-500 mj/cm2), skin type IV 684 mj/cm2 (range 300-1,100 mj/cm2), and skin type V 1,000 mj/cm2 (range 900-1,100 mj/cm2). The average MED significantly increased with skin type (p<0.001).Keywords: Minimal erythema dose, Skin type, Narrow-band UVBบทคดยอ   ปรมาณแสงทนอยทสดทกอใหเกดรอยแดง (Minimal Erythema Dose, MED) สำหรบการฉายแสงอลตราไวโอเลต (NB-UVB) แตกตางกนตามเชอชาต และระดบสผว ในกระบวนการรกษาดวยการฉายแสงจำเปนตองทำการทดสอบ MED กอนเรมการรกษา ในกรณทผปวยบางรายมรอยโรคทวรางกายไมสามารถทดสอบหา MED ได อาจเกดผลขางเคยง และสงผลตอประสทธภาพในการรกษา การศกษานมวตถประสงคเพอหาคาเฉลย MED ในผปวยไทยทมความเขมสผวระดบตางๆ ทไดรบการฉายแสง NBUVB จากประวตการรกษาในเวชระเบยนผปวยทสถาบนโรคผวหนง จำนวน 102 ราย เปนเพศชายจำนวน 50 ราย และเพศหญงจำนวน 52 ราย อาย เฉลย 38 ป ผลการศกษาพบวาความเขมของสผวระดบ III มคาเฉลย MED 456 mj/cm2 (พสย 300-500 mj/cm2) ความเขมของสผวระดบ IV มคาเฉลย MED 684 mj/cm2 (พสย 300-1,100 mj/cm2) และความเขมของสผวระดบ V มคาเฉลย MED 1,000 mj/cm2 (พสย 900-1,100 mj/cm2)จากการศกษานผนพนธพบวาคาเฉลย MED เพมตามความเขมของสผวคำสำคญ: ปรมาณแสงทนอยทสดทกอใหเกดรอยแดง ความเขมของสผว อลตราไวโอเลตบชวงคลนแคบ