Accuracy of Ultrasound-Guided Core-Needle Biopsy of Non-Palpable Breast Masses

ความแมนยำของการเจาะตดชนเนอภายใตการชนำดวยคลนเสยงความถสงในกอนเนอเตานมทคลำไมไดดวยมอ ศรปรญญา พนธนางกร กลมงานรงสวทยา โรงพยาบาลมหาราชนครราชสมานครราชสมา ประเทศไทย หลกการและวตถประสงค : หลงจากทมการตรวจวนจฉยเตานมดวยเครองเอกซเรยเตานม ทำใหสามารถตรวจพบกอนขนาดเลกทคลำไมไดดวยมอมากขนจงไดมการนำเทคนคการตรวจดวยเครองตรวจคลนเสยงความถสง มาใชเพอกำหนดตำแหนงกอนและทำการเจาะตดชนเนอดวยเขมตดชนเนอ(ultrasound-guided core needle biopsy) แทนการผาตดเตานมแบบเปดแผลการศกษานมวตถประสงคเพอศกษาความแมนยำของผลการตรวจชนเนอเตานมดวยวธ ultrasound-guided core needle biopsy เมอเปรยบเทยบกบ open-excisional biopsy วธการศกษา : เปนการศกษาเชงพรรณนาแบบเกบขอมลยอนหลง ในผปวยทมกอนเนอทเตานมทโรงพยาบาลมหาราชนครราชสมาหลงไดรบการตรวจดวยวธultrasound-guided core-needle biopsy และ open-excisional biopsyแลวนำผลการตรวจทางพยาธวทยาจากวธทงสองมาเปรยบเทยบกน ผลการศกษา : ตงแตเดอน มกราคม 2555 ถงกรกฎาคม 2558 มผปวยทไดรบการตรวจทงสองวธจำนวน 91 ราย ผลการตรวจ ultrasound-guided core-needle biopsyพบวารอยโรคทผดปกตสวนมากเปนกอนเนอชนดไมรายแรงรอยละ 68.13 สวนชนดทเกยวของกบมะเรงพบรอยละ 21.98 และเมอนำไปเปรยบเทยบกบ open-excisional biopsy พบวามผลพยาธวทยาตรงกน 81 ราย สรป : ผลการตรวจทางพยาธวทยาจากultrasound-guided core-needle biopsy มความแมนยำตรงกบผลการตรวจทางพยาธวทยาจาก open-excisional biopsy สงถงรอยละ 89.01(95%CI, 82.58-95.44%)ในผปวยทมกอนเนอเตานมขนาดเลกคลำไมได were found. Therefore, ultrasound-guided core-needle biopsy was also introduced to identify and get sample tissue, instead of open-excisional biopsy. This study aimed to evaluate the accuracy of ultrasound-guided core-needle biopsy compared to open-excisional biopsy. Methods : This was a retrospective descriptive study done in Maharat Nakhonratchasima hostpital breast-masses patients, after having both ultrasound-guided core-needle biopsy and open-excisional biopsy. Pathological examination results from both methods were compared. Results : From January, 2012 to July, 2015, there were 91 patients who had been biopsied by both methods. Most abnormal pathological results from ultrasound-guided core-needle biopsy were benign in 68.13%. Cancer-related results were found in 21.98%. 81 patients had results that were in consistent with open-excisional biopsy. Conclusion : In non-palpable breast masses, pathological examination results from ultrasound-guided core-needle biopsy had high accuracy rate of 89.1%(95%CI, 82.58-95.44%), when compared to open-excisional biopsy.