The value of the combined tests of mean corpuscular volume、red cell osmotic fragility test and hemoglobin electrophoresis for diagnosis of thalassemia

目的 探讨红细胞平均体积(MCV)、红细胞脆性和血红蛋白(Hb)电泳联合检测在地中海贫血诊断中的应用价值.方法采用日本Sysmex KX-21自动血细胞分析仪、中山医科大学红细胞脆性一管定量法、美国Helena公司KEP型全自动电泳分析系统,分别对确诊的160例地中海贫血患者和110例非地中海贫血者进行MCV、红细胞脆性和Hb电泳测定,并对结果作相关统计学分析.结果 MCV、红细胞脆性、Hb电泳单项检测对地中海贫血诊断的灵敏度及特异度分别为91.3%、78.1%、71.3%及69.1%、90%、91.8%;MCV与Hb电泳、红细胞脆性与Hb电泳2项检测平行联合的灵敏度及特异度分别为97.5%、93.7%及63.6%、78.2%;系列联合的灵敏度及特异度分别为71.2%、68.8%及97.3%、99.1%.MCV、红细胞脆性、Hb电泳3项检测平行联合的灵敏度、特异度为100%、61.8%;系列联合的灵敏度和特异度为67.5%、100%.经u检验,平行联合检测的灵敏度与各单项检测灵敏度之间、联合检测的特异度与各单项检测特异度之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 MCV、红细胞脆性、Hb电泳平行联合检测可提高灵敏度,联合检测可提高特异度。