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Applied anatomy of the palmar cutaneous branch of the median nerve

钱月楼, 王秋桂, 万敬枝, 陈浩, 余海元

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Abstract

目的为腕掌部手术避免损伤掌皮支提供解剖学基础.方法对50侧成人上肢标本的掌皮支来源、走行、分支、分布及其营养动脉等进行解剖学观测.结果掌皮支在腕远横纹的0点近端(44.9 ± 21.6) mm处发自正中神经桡侧,在该点近端(18.6 ± 11.5) mm处穿出前臂深筋膜后,紧贴深筋膜和屈肌支持韧带浅面,越豆、舟顶间线的中、外1/3交点至手掌.在0点远端(8.2 ± 3.4) mm处穿出掌腱膜.掌皮支干长(49.7 ± 25.2) mm,起点处宽(1.2 ± 0.9) mm.掌皮支主要分支有3支者占52 %(26侧),2支者34 %(17侧),1支者14 %(7侧),它主要分布于手掌的大鱼际区和掌中区.桡、尺动脉发出营养支(84.69 %)与掌皮支干伴行后进入神经,掌浅弓发出营养支(89.62 %)直接进入掌皮支的手掌部分支.结论腕掌部手术应靠近尺侧作纵切口以免损伤掌皮支.

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目的为腕掌部手术避免损伤掌皮支提供解剖学基础.方法对50侧成人上肢标本的掌皮支来源、走行、分支、分布及其营养动脉等进行解剖学观测.结果掌皮支在腕远横纹的0点近端(44.9 ± 21.6) mm处发自正中神经桡侧,在该点近端(18.6 ± 11.5) mm处穿出前臂深筋膜后,紧贴深筋膜和屈肌支持韧带浅面,越豆、舟顶间线的中、外1/3交点至手掌.在0点远端(8.2 ± 3.4) mm处穿出掌腱膜.掌皮支干长(49.7 ± 25.2) mm,起点处宽(1.2 ± 0.9) mm.掌皮支主要分支有3支者占52 %(26侧),2支者34 %(17侧),1支者14 %(7侧),它主要分布于手掌的大鱼际区和掌中区.桡、尺动脉发出营养支(84.69 %)与掌皮支干伴行后进入神经,掌浅弓发出营养支(89.62 %)直接进入掌皮支的手掌部分支.结论腕掌部手术应靠近尺侧作纵切口以免损伤掌皮支.

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目的为腕掌部手术避免损伤掌皮支提供解剖学基础.方法对50侧成人上肢标本的掌皮支来源、走行、分支、分布及其营养动脉等进行解剖学观测.结果掌皮支在腕远横纹的0点近端(44.9 ± 21.6) mm处发自正中神经桡侧,在该点近端(18.6 ± 11.5) mm处穿出前臂深筋膜后,紧贴深筋膜和屈肌支持韧带浅面,越豆、舟顶间线的中、外1/3交点至手掌.在0点远端(8.2 ± 3.4) mm处穿出掌腱膜.掌皮支干长(49.7 ± 25.2) mm,起点处宽(1.2 ± 0.9) mm.掌皮支主要分支有3支者占52 %(26侧),2支者34 %(17侧),1支者14 %(7侧),它主要分布于手掌的大鱼际区和掌中区.桡、尺动脉发出营养支(84.69 %)与掌皮支干伴行后进入神经,掌浅弓发出营养支(89.62 %)直接进入掌皮支的手掌部分支.结论腕掌部手术应靠近尺侧作纵切口以免损伤掌皮支.

Key concepts: Median nerve, Anatomy, Medicine, Cutaneous nerve

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