2009•Nihon Rinsho Geka Gakkai Zasshi (Journal of Japan Surgical Association)Open access
A CASE OF INTERNAL HERNIA IN THE MESENTERY OF THE TRANSVERSE COLON
Masato Fukumoto, Hideaki Kato, Yosiko SHINTANI, Kanae Tawaraya, Masahiko Kawaguchi, Toru Watanabe
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Abstract
症例は58歳，男性．2008年7月14日，早朝より左側腹部痛を自覚し，当院救急外来を受診した．鎮痛剤を処方され症状の改善を認めた．7月22日昼頃より同様の左側腹部痛を自覚し，次第に嘔吐を伴うようになったため当院を受診した．腹部CT検査で小腸の網嚢内への嵌入と小腸壁の造影効果の低下を認めた．以上より内ヘルニアとそれによる腸管虚血と診断した．同日，緊急開腹手術を施行した．横行結腸間膜に約3cmの欠損を認め，上部空腸が約80cmにわたり網嚢内へ嵌入していた．横行結腸間膜裂孔ヘルニアと診断し，小腸を用手的に整復した．腸管虚血の所見は認めなかった．横行結腸間膜のヘルニア門は縫合閉鎖とした．経過は良好で術後7日目に退院となった．稀な疾患である横行結腸間膜裂孔ヘルニアの1例を経験したので，若干の文献的考察を加えて報告する．
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