흰쥐에서 폐 방사선 조사 후 interleukin - 1α ( IL-1α ) 및 interleukin - 6 ( IL-6 ) 발현에 대한 연구

연구배경: 방사선 조사는 흉부 종양의 치료에 중요한 역할을 하지만 방사선 폐렴 때문에 용량의 제한을 받는다. 이런 폐 손상의 기전을 이해함으로써 부작용을 줄이고 손상을 예방할 수 있는 방법을 찾기 위하여 폐 섬유화에 기인한다고 알려져 있는 interleukin-1 alpha (IL-6 α)와 interleukin-6 (IL-6)의 방사선 폐 손상에서의 역할을 알아보기 위하여 이 연구를 시작하였다. 실험 방법: 30마리의 흰쥐를 대상으로 우측 폐에 20 Gy를 단일 조사하고, 20주까지 2주 간격으로 흰쥐를 희생시킨 후 절제한 폐조직에 대하여 일반병리조직학적 검사 및 IL-1α와 IL-6에 대한 면역조직화학적 연구를 실시하여 결과를 분석하였다. 결과: 방사선 조사 1∼2주 후까지는 폐간질의 부종, 모세혈관의 울혈이 주된 소견이었다. 4주까지는 폐포내에 대식구 및 림프구 등의 단핵구와 단백양 물질이 증가하였고, 폐포간격에도 단핵구들의 침윤이 관찰되었으며 이러한 소견은 8주까지 진행되었다. 6주부터 20주까지 염증세포의 침윤과 더불어 점차 진행되는 폐섬유화를 관찰하였다. IL-1α 및 IL-6의 발현정도에 대한 염색은 전 기간을 통하여 증가하는 양상을 보였지만 3주 전후까지는 급격한 증가를 보였고 그 후부터는 감소하는 경향을 나타내었다. 염색반응은 주로 폐포간질, 폐포내 및 기관지주위의 대식구, 폐포세포, 혹은 혈관내피세포에서 관찰되었다. 12주에서 20주까지는 섬유모세포에서도 염색되었지만 섬유화가 진행된 병변에서는 그 염색정도가 약한 반면 주변 폐포부위의 염색정도는 강하게 나타났다. 방사선 조사로 유도한 흰쥐의 폐손상은 시간의 경과에 따라 방사선 폐렴에서 폐섬유화로 진행되었고 이러한 폐손상의 진행에 따른 IL-1α 및 IL-6의 발현에 대한 염색정도는 급격히 증가하여 3주경에서 최고치를 나타내다가 그 이후부터는 감소하였지만 조사 후 희생까지의 전기간에 걸쳐 증가되어 있었다. 결론: IL-1α 및 IL-6는 방사선 조사 후 섬유화성 진행을 보이기 전단계에서 발현되어 폐섬유화 유발인자로 작용하는 것으로 생각된다.