Correlation between inflammatory cytokines in the spinal fluid and spinal disorders

腰部脊柱管狭窄症（LCS）15例，腰椎椎間板ヘルニア（LDH）6例，頚椎症性脊髄症（CSM）5例，腰椎分離症（SL）1例，特発性側弯（SC）2例の29例に対し髄液中のTNFα，IL1β，IL6，IL8，MMP3濃度を測定した．疾患別の濃度比較に加え硬膜管の圧迫度別に濃度を検討した．結果はIL6，IL8，MMP3は測定できたが，他の項目は低値で測定不能であった．SCに比べLCSでIL6，IL8，MMP3は増加傾向であった．神経因性疼痛を有するLCS，LDHは，疼痛を有さないSL，SCに比べIL6，IL8，MMP3は増加傾向であった．また脊柱管圧迫度が増すにつれてIL6，IL8，MMP3は増加していた．髄液調査時は保存治療後で慢性期にあたるため，神経因性疼痛を有する症例でも炎症早期に発現するTNFα，IL1βの上昇はなく，IL6，IL8およびMMP3のみが観察され，この原因として硬膜管の機械的圧迫により炎症性サイトカインが放出されたと考えられる．