Diagnostik der tiefen Beinvenenthrombose mit der farbkodierten Duplexsonographie

Bei 103 Patienten mit Verdacht auf eine tiefe Bein- und/oder Beckenvenenthrombose wurden 129 Beine mit der farbkodierten Duplexsonographie untersucht und das Ergebnis durch eine Phlebographie kontrolliert. Von der distalen V. iliaca externa an wurden die tiefen Venen nach kaudal bis einschließlich der V. poplitea kontinuierlich dargestellt und die Binnenstruktur und der Blutfluß beurteilt. Das Verfahren ermöglicht nicht nur die Diagnose einer okkludierenden Thrombose, sondern kann auch blutumspülte Thromben und postthrombotische Veränderungen erfassen. Frische Venenthrombosen konnten mit einer Sensitivität von 96 % und einer Spezifität von 97 % erkannt werden. Die farbkodierte Duplexsonographie ist eine einfach durchzuführende, schnelle und sichere Methode bei allen Patienten mit Verdacht auf eine tiefe Beinvenenthrombose. Sie kann nach den bisherigen Erfahrungen die Phlebographie in den genannten Gefäßabschnitten und bei den dargelegten Fragestellungen ersetzen.