2013•Canadian Urological Association JournalOpen access

Bone health in the prostate cancer patient receiving androgen deprivation therapy: a review of present and future management options

Blair Egerdie, Fred Saad

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Abstract

Osteoporosis and bone fractures are frequently overlooked complicationsof androgen deprivation therapy in men with nonmetastaticprostate cancer. All such patients should have their bone mineraldensity (BMD) monitored and be offered preventive measures,such as calcium and vitamin D supplementation; patients withlow BMD should be offered treatment. Several agents, includingbisphosphonates, are available (although this use is currently offlabel),and upcoming treatments, such as denosumab and toremifene,have shown promise in reducing fracture risk in these patients.L’ostéoporose et les fractures osseuses sont des complications souventnégligées du traitement antiandrogénique chez les hommesatteints d’un cancer de la prostate non métastatique. La teneurminérale des os de ces patients devrait être surveillée, et des mesurespréventives, comme la prise de suppléments de calcium et de vita -mine D, devraient être offertes. Les patients présentant une faibleteneur minérale des os devraient se voir offrir un traitement approprié.Plusieurs agents, y compris des bisphosphonates, sont offertssur le marché (quoique cette indication ne soit pas officiellementapprouvée à l’heure actuelle), et des traitements en cours d’étude,comme le dénosumab et le torémifène, se sont révélés prometteursdans la réduction du risque de fracture chez ces patients.

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Osteoporosis and bone fractures are frequently overlooked complicationsof androgen deprivation therapy in men with nonmetastaticprostate cancer. All such patients should have their bone mineraldensity (BMD) monitored and be offered preventive measures,such as calcium and vitamin D supplementation; patients withlow BMD should be offered treatment. Several agents, includingbisphosphonates, are available (although this use is currently offlabel),and upcoming treatments, such as denosumab and toremifene,have shown promise in reducing fracture risk in these patients.L’ostéoporose et les fractures osseuses sont des complications souventnégligées du traitement antiandrogénique chez les hommesatteints d’un cancer de la prostate non métastatique. La teneurminérale des os de ces patients devrait être surveillée, et des mesurespréventives, comme la prise de suppléments de calcium et de vita -mine D, devraient être offertes. Les patients présentant une faibleteneur minérale des os devraient se voir offrir un traitement approprié.Plusieurs agents, y compris des bisphosphonates, sont offertssur le marché (quoique cette indication ne soit pas officiellementapprouvée à l’heure actuelle), et des traitements en cours d’étude,comme le dénosumab et le torémifène, se sont révélés prometteursdans la réduction du risque de fracture chez ces patients.

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Main findings

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Applications

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Available abstract

Osteoporosis and bone fractures are frequently overlooked complicationsof androgen deprivation therapy in men with nonmetastaticprostate cancer. All such patients should have their bone mineraldensity (BMD) monitored and be offered preventive measures,such as calcium and vitamin D supplementation; patients withlow BMD should be offered treatment. Several agents, includingbisphosphonates, are available (although this use is currently offlabel),and upcoming treatments, such as denosumab and toremifene,have shown promise in reducing fracture risk in these patients.L’ostéoporose et les fractures osseuses sont des complications souventnégligées du traitement antiandrogénique chez les hommesatteints d’un cancer de la prostate non métastatique. La teneurminérale des os de ces patients devrait être surveillée, et des mesurespréventives, comme la prise de suppléments de calcium et de vita -mine D, devraient être offertes. Les patients présentant une faibleteneur minérale des os devraient se voir offrir un traitement approprié.Plusieurs agents, y compris des bisphosphonates, sont offertssur le marché (quoique cette indication ne soit pas officiellementapprouvée à l’heure actuelle), et des traitements en cours d’étude,comme le dénosumab et le torémifène, se sont révélés prometteursdans la réduction du risque de fracture chez ces patients.

Key concepts: Androgen deprivation therapy, Prostate cancer, Management of prostate cancer, Medicine, Androgen, Oncology, Internal medicine, Cancer

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