2014•NosotchuOpen access
Vertebral artery dissecting aneurysm successfully treated with transposition of the posterior inferior cerebellar artery to the vertebral artery combined with obliteration of the posterior inferior cerebellar artery and the vertebral artery at the proximal side of the aneurysm
Masafumi Kuroiwa, 木内貴史, 瀬口 達也, 池田 公, Kazuhiro Hongo
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Abstract
要旨：症例は，59 歳男性．後頸部痛を主訴に受診した．頭部MRI にて後下小脳動脈（posterior inferior cerebellar artery; PICA）起始部を含んだ右椎骨動脈解離性動脈瘤（PICA-involved type），最長径15 mm を認めた．直達手術で動脈瘤近位部の椎骨動脈およびPICA 起始部のみを遮断し，動脈瘤を盲端化した上でPICA を椎骨動脈にside-to-end anastomosis （PICA transposition）にて治療し，神経脱落症状なく退院した．PICA-involved type の椎骨動脈解離性動脈瘤に対するPICA 血行再建術の治療戦略として，他の治療方法と比較してPICA transposition の優れた点について報告する．
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