2011 update on esophageal achalasia

在过去几年里的食道的 achalasia 的诊断和治疗有一些突破。首先，有作为一个新诊断工具阴谋的压力地形学的高分辨率的 manometry 的介绍使分类 achalasia 进三种子类型可能。最有利的结果为为类型 II achalasia (有压缩的 achalasia ) 接受治疗的病人被预言。有 typeI (经典 achalasia ) 和类型 III achalasia (痉挛 achalasia ) 的病人经历不太有利的结果。第二，第一 multicenter 使随机化欧洲 Achalasia 试用组出版的控制试用报导 2 年的后续结果显示那 laparoscopic Heller 肌切开术不比内视镜的灵魂膨胀(PD ) 优异。尽管后续时期不足够长得出一个有说服力的结论，它在肠胃病学作为一种通常可得到的技术应得 PD 的继续的使用。第三，新奇内视镜的技术 peroral 内视镜的肌切开术是为对待 achalasia 的一种有希望的选择，但是它要求增加的经验和小心的评估。尽管有所有这些好消息，底线是从基本研究的真实突破鉴别可以阻碍治疗成功的 achalasia 的实际原因仍然被期望。