The Association Between Patellofemoral Congruance and Functionality of the Knee Joint in Patients with Chondromalacia Patella

Amaç: Kondromalazi patella, anterior diz ağrısı ile karakterize olan patellar kartilaj dejenerasyonudur.Bu çalışmada anterior diz ağrısı ile polikliniğimize başvuran ve manyetik rezonans görüntüleme ile kondromalazi patella (KMP) tanısı koyduğumuz hastalarda patellofemoral uyum ile diz fonksiyonelliği arasındaki ilişki değerlendirildi.Araçlar ve Yöntem: Çalışmamız tek merkezli kesitsel çalışma olarak dizayn edildi.Hastaların sosyodemografik özellikleri kaydedildi.Çalışmamız 36 hastanın 48 diz manyetik rezonans görüntülemesi (MRG) üzerinde gerçekleştirildi.Hastalar; Modifiye Outerbridge skalasına göre dört evreye, erken (Evre 1-2) ve ileri evre KMP (Evre 3-4) olarak iki gruba ayrıldı.Hastaların fizik muayene bulguları (Clark testi, patellar kompresyon testi, patellar tilt testi, J bulgusu), fonksiyonellik düzeyleri (WOMAC) ve MRG görüntüleme parametreleri değerlendirildi.Bulgular: Gruplar arası kıyaslamada ileri evre grubunun yaş ortalaması ve ağrı süresi istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksekti (p<0,001).MRG parametrelerinde gruplar arası farklılık tespit edilmedi (p>0.05).Erken evre grubunda 3 hastada patella alta, 5 hastada patella baja, ileri evre grubunda 4 hastada patella alta, 4 hastada patella baja tanısı konuldu.Fonksiyonellik parametreleri kıyaslandığında ileri evre grubunda, erken evre grubuna kıyasla istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yükseklik tespit edilmiştir (p<0,001).Sonuç: KMP hastalarında ileri evrelerde hastaların fonksiyonelliği azalmaktadır.MRG parametreleri, erken evre ve ileri evre KMP hastaları arasında farklılık göstermemiştir.Patellofemoral eklemde subjektif yakınmalarla, klinik ve görüntüleme bulguları korelasyon göstermediğinden bu konuda daha geniş popülasyonun dahil olduğu çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır.