Predictors and prevention measures for hematoma expansion following hypertensive intracerebral hemorrhage

高血压脑出血是自发性非创伤性脑出血疾病的一种,其病死率位居脑血管病的首位.传统观念认为高血压脑出血的形成是一个短促的过程,出血后血液的凝固和血肿本身对脑组织压迫会使出血很快停止,但大量临床资料证明高血压脑出血早期出现血肿扩大的情况并不少见,而血肿扩大会进一步增加其病死率和致残率.有研究发现,血肿每扩大1mL,死亡率和致残率便会增加5％[1].因此,利用有效的血肿扩大预测指标判断高血压脑出血后病情的走势并采取积极合理的防治措施,对于降低高血压脑出血患者的死亡率及致残率意义重大.本文就近年高血压脑出血早期血肿扩大的预测指标及防治手段的研究进展综述如下. 关键词：高血压脑出血;血肿扩大;斑点征;再出血 分类号：R743.2 文献标识码：A 文章编号：1671-8925(2014)10-1074-04