A substype analyse of peripheral blood CD8 lymphocyte in patients with chronic hepatitis virus B

目的 探讨慢性乙型肝炎患者外周血CD8淋巴细胞亚型与其临床状态及HBV复制的关系.方法采用流式细胞技术多色荧光分析法,检测了18名健康体检者和107例慢性乙型肝炎患者外周血CD8淋巴细胞CD45RO、CD45RA和CD28的表达及病毒载量检测.结果慢性病毒携带、慢性活动性肝炎患者CD8淋巴细胞与正常对照比较均无明显差别.慢性活动性肝炎组CD3+CD8+/CD45R0+淋巴细胞百分率为(15.7±3.35)%,明显高于正常对照(P＜0.05),其CD3+CD8+/CD45RA+淋巴细胞百分率为(12.3±4.39)%,明显低于正常对照(P＜0.05).慢性活动性肝炎组CD3+CD8+CD28+细胞百分率为(23.7±3.35)%,明显高于正常对照(P＜0.05),而慢性病毒携带组CD3+CD8+CD28-细胞百分率为(16.3±4.37)%,明显高于正常对照(P＜0.05).高病毒载量与低病毒载量患者的CD3+CD8+/CD45R0+亚型、CD3+CD8+/CD45RA+亚型均无明显差别,CD3+CD8+CD28+亚型和CD3+CD8+CD28-亚型亦无明显差别.结论慢性乙型肝炎患者病情的进展与CD8淋巴细胞总量无关;可能是由于机体免疫功能增强,CD3+CD8+CD45RO+亚型、CD3+CD8+CD28+亚型淋巴细胞数升高,诱发细胞毒性淋巴细胞(CTL)作用的结果.但血清中病毒载量的变化与外周血中CD8淋巴细胞亚型无明显相关性。