Obstetric outcomes of 132 cycles in vitro fertilized pregnancies complicated by moderate and severe ovarian hyperstimulation syndrome

目的 探讨中、重度卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)对患者妊娠结局有无影响.方法 对于2004年至2005年在我院行体外受精-胚胎移植而发生中、重度OHSS的132例患者(妊娠患者72例)临床资料进行回顾性分析,并与同期未发生中、重度OHSS的妊娠患者861例就妊娠结局进行对比性分析.结果 (1)132例中、重度OHSS患者,其中87例移植,临床妊娠率为82.8%(72/87),妊娠结局为:单胎分娩53.5%,双胎分娩25.4%,流产16.9%,胎死宫内1.4%,宫外孕1.4%,因胎儿畸形引产1.4%,其中出生缺陷共1.4%.同期非OHSS患者上述比率分别为:55.0%、19.5%、18.7%、0.6%、6.1%、0.1%,其中出生缺陷共2.4%.(2)OHSS患者与未发生OHSS的患者在单胎与双胎分娩比率,妊娠丢失(流产+死胎)与分娩(早产+足月产)比率上均无显著性差异(P＞0.05);但OHSS患者早期流产率(7.0%)低于晚期流产率(9.9%),而非OHSS患者早期流产率(13.3%)高于晚期流产率(5.4%)(P=0.075).(3)OHSS患者与未发生OHSS的患者在早产与低体重儿比率,妊娠期并发症(妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病与前置胎盘等)比率上均无统计学意义(P＞0.05).结论 OHSS的发生对妊娠结局未产生明显不良影响。