Laser in situ keratomileusis for residual myopia after photorefractive keratectomy

目的 评价准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)矫治高度近视准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)后屈光回退的疗效.方法 回顾性临床研究.对PRK术后2年以上、屈光回退且屈光度稳定的患者8例14眼行LASIK,对LASIK术后术眼进行评价.患眼PRK术前屈光度为-6.25～-12.50 D,PRK术后屈光度为-1.50～-6.25 D.随访观察LASIK矫正1年后术眼的裸眼视力、最佳矫正视力、屈光度、上皮下雾状混浊(haze)形成和角膜厚度的变化.结果 所有患眼术后主观症状较轻.LASIK术后1年平均球镜度数为(-0.62±0.94)D.LASIK术后0.5≤裸眼视力＜0.8者4眼,≥0.8者9眼,1眼(7.1%)最佳矫正视力下降2行.4眼术后出现不同程度的haze,包括2级haze 3眼、3级haze 1眼.应用氟米龙滴眼液1个月后,haze及屈光回退减轻;术后1年,1级haze 2眼,2级haze 2眼,3级haze 1眼.LASIK术前角膜厚度为(467±38)μm,术后为(422±21)μm.结论 高度近视PRK术后屈光回退行LASIK矫治是一种可行的方法,但少数患者术后可出现haze,仍需治疗。