2006Zhongguo jiceng yiyaoRequires access

The safety of the mobilization of peripheral blood stem cells by granulocyte colony-stimulating factor in elderly donors

雷平冲, 刘慧娟, 赵志刚, 翟亚萍, 商保军, 张茵

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Abstract

目的 探讨应用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)在老年供者(≥60岁)中动员外周血干细胞(PB-SC)的安全性.方法 研究对象为28例周围动脉硬化闭塞病(PAOD)的老年组患者和29例异基因外周血干细胞移植术(allo-PBSCT)的中青年组供者,检测比较两组动员前后自细胞计数(WBC)、纤维蛋白原(FIB)、D二聚体(D-D)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、血管性血友病因子抗原(vWF∶Ag)和抗凝血酶(AT)的变化.结果 两组供者G-CSF动员后D-D、vWF∶Ag明显升高(P<0.01),AT明显下降(P<0.01),老年组FIB及TAT亦升高(P<0.05,P<0.01),中青年组FIB升高(P<0.05).老年组中D-D、TAT升高幅度显著高于中青年组(P<0.05).老年组血栓事件及心脑血管意外发生率显著高于中青年组(P<0.05).结论 G-CSF动员可活化凝血系统及血小板,抑制抗凝系统,促使血栓事件的发生,对老年人作用更为显著.在老年人动员过程中应注意监测凝血象变化,必要时预防性应用抗凝剂防止血栓事件发生。

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目的 探讨应用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)在老年供者(≥60岁)中动员外周血干细胞(PB-SC)的安全性.方法 研究对象为28例周围动脉硬化闭塞病(PAOD)的老年组患者和29例异基因外周血干细胞移植术(allo-PBSCT)的中青年组供者,检测比较两组动员前后自细胞计数(WBC)、纤维蛋白原(FIB)、D二聚体(D-D)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、血管性血友病因子抗原(vWF∶Ag)和抗凝血酶(AT)的变化.结果 两组供者G-CSF动员后D-D、vWF∶Ag明显升高(P<0.01),AT明显下降(P<0.01),老年组FIB及TAT亦升高(P<0.05,P<0.01),中青年组FIB升高(P<0.05).老年组中D-D、TAT升高幅度显著高于中青年组(P<0.05).老年组血栓事件及心脑血管意外发生率显著高于中青年组(P<0.05).结论 G-CSF动员可活化凝血系统及血小板,抑制抗凝系统,促使血栓事件的发生,对老年人作用更为显著.在老年人动员过程中应注意监测凝血象变化,必要时预防性应用抗凝剂防止血栓事件发生。

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目的 探讨应用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)在老年供者(≥60岁)中动员外周血干细胞(PB-SC)的安全性.方法 研究对象为28例周围动脉硬化闭塞病(PAOD)的老年组患者和29例异基因外周血干细胞移植术(allo-PBSCT)的中青年组供者,检测比较两组动员前后自细胞计数(WBC)、纤维蛋白原(FIB)、D二聚体(D-D)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、血管性血友病因子抗原(vWF∶Ag)和抗凝血酶(AT)的变化.结果 两组供者G-CSF动员后D-D、vWF∶Ag明显升高(P<0.01),AT明显下降(P<0.01),老年组FIB及TAT亦升高(P<0.05,P<0.01),中青年组FIB升高(P<0.05).老年组中D-D、TAT升高幅度显著高于中青年组(P<0.05).老年组血栓事件及心脑血管意外发生率显著高于中青年组(P<0.05).结论 G-CSF动员可活化凝血系统及血小板,抑制抗凝系统,促使血栓事件的发生,对老年人作用更为显著.在老年人动员过程中应注意监测凝血象变化,必要时预防性应用抗凝剂防止血栓事件发生。

Key concepts: Medicine, Granulocyte colony-stimulating factor, Mobilization, Peripheral blood, Peripheral Blood Stem Cells, Granulocyte, Internal medicine, Immunology

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