2003•中华实验和临床病毒学杂志Requires access
Distribution of hepatitis B virus genotypes and its clinical significance in GUangxi
葛宪民, 李丹亚, 方钟燎, 黄果勇, 江世强, 潘海东, 杜岩, 王超英, 丁欣, 沟上雅史
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Abstract
目的了解广西乙型肝炎病毒(HBV)基因型流行情况及其临床意义.方法用套式PCR扩增检测广西南部和北部[桂南和桂北]的各型乙型肝炎患者和慢性无症状HBV携带者共161份血清HBV DNA,阳性者用限制性片段长度多态性(RFLP)方法、直接测序法或克隆测序法进行基因分型.结果广西HBV各种基因型分布比例:基因型A占3.7%,基因型B 21.7%,基因型C 72.7%、基因型D 1.2%;未发现基因型E、F、G和H.基因型C在慢性肝炎、肝硬化和原发性肝癌患者组中流行呈增加趋势,基因型B的流行与基因型C比较呈相反趋势(主要在慢性无症状HBV携带者和急性肝炎流行率相对较高);基因型C组的HBeAg阳性率显著高于基因型B组,而基因型C组抗-HBe阳性率显著低于基因型B组.在基因型C组的肝脏损伤(ALT)比基因型A和B组更为严重;而在慢性无症状HBV携带者组中,基因型C在桂南的流行率显著高于桂北,基因型B的情况则相反.结论①广西主要流行的HBV主要为基因型B和C,桂南主要为HBV基因型C,桂北则主要为HBV基因型B,提示广西HBV基因型由于其流行分布的不同与广西肝癌发病率桂南高于桂北有关.②基因型C与较严重的肝脏疾病如肝癌的发生有关.③首次发现广西的急性肝炎、慢性肝炎存在少量的HBV基因型A型、D型和B+C的混合型的流行.