2018•Nihon Naika Gakkai ZasshiOpen access
A Postpartum Case with Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome Followed by Developing Reversible Cerebral Vasoconstriction Syndrome
Atsuhiko Ninomiya, Kazuhiro Kurosawa, Masaya Toyoshima, Masashi Nakamura, Hiroshi Shimizu
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Abstract
26歳，女性．可逆性後頭葉白質脳症（posterior reversible encephalopathy syndrome：PRES）として経過観察中の産褥期女性に，労作や興奮で雷鳴頭痛が頻発した．頭部MRA（magnetic resonance angiography）では，多発分節状の脳血管狭窄が9日の間に出現し，可逆性脳血管攣縮症候群（reversible cerebral vasoconstriction syndrome：RCVS）として授乳を中止し，verapamilの内服を開始した．投薬開始から数日で雷鳴頭痛は軽快し，外来経過観察とした．約8週後の頭部MRI（magnetic resonance imaging）で脳白質病変及び多発分節状の脳血管狭窄は消失し，確定診断に至った．
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