Clinical Evaluation of the Efficacy and Safety of Anagrelide Used with or without Hydroxycarbamide in Japanese Patients with Essential Thrombocythemia-A Retrospective Single-Center Study of 35 Cases

目的: 日本と欧米では，essential thrombocythemia（ET）の臨床像や検査データ，disease transformation，薬剤の代謝が違う。また，前向き臨床試験に比較して実臨床での臨床像は多彩である。そのため実臨床での後方視的検討が必要であると考えられる。本報告の目的は，anagrelide（ANA）単剤およびANAとhydroxycarbamide（HC）の併用療法の有効性，安全性，認容性を日本人ET 患者の実臨床で検討することである。患者と方法:当施設においてANA が投与された35 例。ANA単剤が16 例（45.7％），ANAとHC の併用が10 例（28.6％），ANAとその他の併用が9 例（25.7％）であった。結果:3 群間での比較では，血小板 60×10 ／ ／ 4mL 以下と40×104mL 以下の奏効率（43.8％，6.3％ vs 50.0％，10.0％ vs 44.4％，11.1％），治療継続率（81.3％ vs 40.0％ vs 55.6％），ANA 1 日投与量中央値（3群間すべてで1.00 mg），投与期間中央値（259日vs 198.5日vs 161.0日）に有意差を認めなかったが，HC 併用で継続率が不良の傾向を示した。すべてのグレードの有害事象の頻度では，45.7％，28.6％，25.7％とANA単剤で多かったがすべて軽度であった。結論: ANA単剤，HC 併用，その他の併用のすべてで認容性は良好であった。