Gastroparesia diabética: Comparación del vaciamiento gástrico de pacientes tratados con eritromicina o cisaprida

En 1958 aparece el término gastroparesis diabeticorum para describir el proceso de atonía y alteración del vaciamiento gástrico, encontrados en algunos pacientes diabéticos. La prevalencia varía de 10 a 76 %, variación ocasionada por la poca especificidad de los síntomas. Se ha encontrado relación entre el adecuado control de glucemia y la absorción de medicamentos y el vaciamiento gástrico, por lo que es importante el tratamiento. Con este estudio se pretende comparar la eficacia clínica y paraclínica entre la eritromicina y el cisapride, utilizados aisladamente en gastroparesía. Se tomaron 18 pacientes diabéticos tipo 1 y 2, con un año de evolución de la diabetes, edad media de 57.82 años, excluyendo pacientes con patología y medicamentos que alteraran el vaciamiento gástrico. Se elaboró un cuestionario sobre resultados antes y después del tratamiento y respecto al vaciamiento antes y después de quince días de tratamiento. Los síntomas más frecuentes fueron llenura posprandial, pérdida de peso, dispepsia y distensión abdominal. Nueve pacientes recibieron cisapride, ocho presentaron mejoría subjetiva, 55% mejoría del vaciamiento yen uno no cambió. Diez pacientes recibieron eritromicina, un diabético se retiró por intolerancia, siete presentaron mejoría subjetiva y 45% mejoría en los vaciamientos; (X2=1). No hubo diferencia significativa entre cisapride y eritromicina en la respuesta del vaciamiento gástrico