2008•Cor et VasaOpen access

Left atrial tachycardia after previous catheter or surgical ablation of atrial fibrillation. Results of mapping and catheter ablation.

Martin Fiala, Jan Chovančík, Dorota Wojnarová, Henryk Szymeczek, R Moravec, Radek Neuwirth, Renata Nevřalová, Otakar Jiravský, Igor Nykl, Libor Škňouřil, Miloslav Dorda, Jaroslav Januška, Jindřich Černý, Alexandra Wodzinská, Jan Indrák, Marian Branny

Open full text 0 citations

Abstract

CĂ­l:CĂ­lem prĂĄce je charakteristika levosíňovĂ˝ch tachykardiĂ­ (LST) recidivujĂ­cĂ­ch po předchozĂ­ katetrovĂŠ nebo chirurgickĂŠ ablaci fibrilace sĂ­nĂ­ (FS) a vĂ˝sledky katetrovĂŠ ablace LST. Metodika:Ablaci LST podstoupilo 40 pacientĹŻ (11 Ĺžen, 58 ± 10 let) ve 42 vĂ˝konech. Po předchozĂ­ ablaci paroxyzmĂĄlnĂ­, perzistentnĂ­ nebo permanentnĂ­ FS bylo 13, 3 a 22 pacientĹŻ a po chirurgickĂŠ kryoablaci byli dva pacienti. StabilnĂ­ LST byly mapovĂĄny a cĂ­leny ablacĂ­ selektivně, nemapovatelnĂŠ vĂ­cečetnĂŠ střídajĂ­cĂ­ se LST byly cĂ­leny substrĂĄtovĂ˝m přístupem. CĂ­lovĂ˝mi momenty vĂ˝konu bylo ukončenĂ­ LST a dosaĹženĂ­ nevyvolatelnosti ŞådnĂŠ arytmie. VĂ˝sledky:VĂ­cečetnĂŠ tvary LST byly od počátku přítomny v 11 (26 %) vĂ˝konĹŻ, zatĂ­mco stabilnĂ­ vstupnĂ­ LST byla zmapovĂĄna ve 31 (74 %) vĂ˝konech. Ve čtyřech případech nebylo moĹžnĂŠ stanovit z obrazu komplexnĂ­ho reentry jedno kritickĂŠ mĂ­sto LST a pouĹžila se substrĂĄtovĂĄ ablace. V jinĂ˝ch dvou případech nebyl mapovĂĄnĂ­m stanoven jasnĂ˝ reentry okruh, protoĹže LST vychĂĄzela z myokardu koronĂĄrnĂ­ho sinu. V dalĹĄĂ­ch dvou případech byl nalezen ektopickĂ˝ zdroj poblĂ­Ĺž antra pravĂŠ dolnĂ­ plicnĂ­ Şíly. V ostatnĂ­ch 23 případech byly zmapovĂĄny rĹŻznĂŠ formy reentry okruhĹŻ. V 7 případech ĹĄlo o makroreentry vyuŞívajĂ­cĂ­ celou levou síň (LS), v 11 případech o lokalizovanĂŠ reentry zahrnujĂ­cĂ­ mĂŠně neĹž polovinu LS a v 5 případech ĹĄlo o mikroreentry z rozhranĂ­ antra plicnĂ­ch Ĺžil. LST se podařilo ukončit u 39 pacientĹŻ ve 41 vĂ˝konech, z nichĹž ve 33 vĂ˝konech bylo dosaĹženo nevyvolatelnosti arytmie a v 8 vĂ˝konech nebyla vyvolatelnost testovĂĄna. Po dobu sledovĂĄnĂ­ 16,4 ± 9,5 měsĂ­cĹŻ je 35 (88 %) pacientĹŻ bez recidivy arytmie. ZĂĄvěr:LST vznikajĂ­cĂ­ po předchozĂ­ katetrovĂŠ nebo chirurgickĂŠ ablaci FS majĂ­ převĂĄĹžně reentry mechanismus a jsou odstranitelnĂŠ selektivnĂ­ nebo substrĂĄtovou mapovacĂ­ a ablačnĂ­ strategiĂ­ s vysokou dlouhodobou účinnostĂ­.

Open-access reader

About this research paper

What this paper is about

CĂ­l:CĂ­lem prĂĄce je charakteristika levosíňovĂ˝ch tachykardiĂ­ (LST) recidivujĂ­cĂ­ch po předchozĂ­ katetrovĂŠ nebo chirurgickĂŠ ablaci fibrilace sĂ­nĂ­ (FS) a vĂ˝sledky katetrovĂŠ ablace LST. Metodika:Ablaci LST podstoupilo 40 pacientĹŻ (11 Ĺžen, 58 ± 10 let) ve 42 vĂ˝konech. Po předchozĂ­ ablaci paroxyzmĂĄlnĂ­, perzistentnĂ­ nebo permanentnĂ­ FS bylo 13, 3 a 22 pacientĹŻ a po chirurgickĂŠ kryoablaci byli dva pacienti. StabilnĂ­ LST byly mapovĂĄny a cĂ­leny ablacĂ­ selektivně, nemapovatelnĂŠ vĂ­cečetnĂŠ střídajĂ­cĂ­ se LST byly cĂ­leny substrĂĄtovĂ˝m přístupem. CĂ­lovĂ˝mi momenty vĂ˝konu bylo ukončenĂ­ LST a dosaĹženĂ­ nevyvolatelnosti ŞådnĂŠ arytmie. VĂ˝sledky:VĂ­cečetnĂŠ tvary LST byly od počátku přítomny v 11 (26 %) vĂ˝konĹŻ, zatĂ­mco stabilnĂ­ vstupnĂ­ LST byla zmapovĂĄna ve 31 (74 %) vĂ˝konech. Ve čtyřech případech nebylo moĹžnĂŠ stanovit z obrazu komplexnĂ­ho reentry jedno kritickĂŠ mĂ­sto LST a pouĹžila se substrĂĄtovĂĄ ablace. V jinĂ˝ch dvou případech nebyl mapovĂĄnĂ­m stanoven jasnĂ˝ reentry okruh, protoĹže LST vychĂĄzela z myokardu koronĂĄrnĂ­ho sinu. V dalĹĄĂ­ch dvou případech byl nalezen ektopickĂ˝ zdroj poblĂ­Ĺž antra pravĂŠ dolnĂ­ plicnĂ­ Şíly. V ostatnĂ­ch 23 případech byly zmapovĂĄny rĹŻznĂŠ formy reentry okruhĹŻ. V 7 případech ĹĄlo o makroreentry vyuŞívajĂ­cĂ­ celou levou síň (LS), v 11 případech o lokalizovanĂŠ reentry zahrnujĂ­cĂ­ mĂŠně neĹž polovinu LS a v 5 případech ĹĄlo o mikroreentry z rozhranĂ­ antra plicnĂ­ch Ĺžil. LST se podařilo ukončit u 39 pacientĹŻ ve 41 vĂ˝konech, z nichĹž ve 33 vĂ˝konech bylo dosaĹženo nevyvolatelnosti arytmie a v 8 vĂ˝konech nebyla vyvolatelnost testovĂĄna. Po dobu sledovĂĄnĂ­ 16,4 ± 9,5 měsĂ­cĹŻ je 35 (88 %) pacientĹŻ bez recidivy arytmie. ZĂĄvěr:LST vznikajĂ­cĂ­ po předchozĂ­ katetrovĂŠ nebo chirurgickĂŠ ablaci FS majĂ­ převĂĄĹžně reentry mechanismus a jsou odstranitelnĂŠ selektivnĂ­ nebo substrĂĄtovou mapovacĂ­ a ablačnĂ­ strategiĂ­ s vysokou dlouhodobou účinnostĂ­.

Why it matters

A significance statement is not available in the OpenAlex record.

Key contribution

A contribution statement is not available in the OpenAlex record.

Method / approach

Method details are not available in the OpenAlex metadata.

Main findings

Findings are not separately available in the OpenAlex metadata.

Limitations

Limitations are not available in the OpenAlex metadata.

Applications

Application details are not available in the OpenAlex metadata.

Available abstract

CĂ­l:CĂ­lem prĂĄce je charakteristika levosíňovĂ˝ch tachykardiĂ­ (LST) recidivujĂ­cĂ­ch po předchozĂ­ katetrovĂŠ nebo chirurgickĂŠ ablaci fibrilace sĂ­nĂ­ (FS) a vĂ˝sledky katetrovĂŠ ablace LST. Metodika:Ablaci LST podstoupilo 40 pacientĹŻ (11 Ĺžen, 58 ± 10 let) ve 42 vĂ˝konech. Po předchozĂ­ ablaci paroxyzmĂĄlnĂ­, perzistentnĂ­ nebo permanentnĂ­ FS bylo 13, 3 a 22 pacientĹŻ a po chirurgickĂŠ kryoablaci byli dva pacienti. StabilnĂ­ LST byly mapovĂĄny a cĂ­leny ablacĂ­ selektivně, nemapovatelnĂŠ vĂ­cečetnĂŠ střídajĂ­cĂ­ se LST byly cĂ­leny substrĂĄtovĂ˝m přístupem. CĂ­lovĂ˝mi momenty vĂ˝konu bylo ukončenĂ­ LST a dosaĹženĂ­ nevyvolatelnosti ŞådnĂŠ arytmie. VĂ˝sledky:VĂ­cečetnĂŠ tvary LST byly od počátku přítomny v 11 (26 %) vĂ˝konĹŻ, zatĂ­mco stabilnĂ­ vstupnĂ­ LST byla zmapovĂĄna ve 31 (74 %) vĂ˝konech. Ve čtyřech případech nebylo moĹžnĂŠ stanovit z obrazu komplexnĂ­ho reentry jedno kritickĂŠ mĂ­sto LST a pouĹžila se substrĂĄtovĂĄ ablace. V jinĂ˝ch dvou případech nebyl mapovĂĄnĂ­m stanoven jasnĂ˝ reentry okruh, protoĹže LST vychĂĄzela z myokardu koronĂĄrnĂ­ho sinu. V dalĹĄĂ­ch dvou případech byl nalezen ektopickĂ˝ zdroj poblĂ­Ĺž antra pravĂŠ dolnĂ­ plicnĂ­ Şíly. V ostatnĂ­ch 23 případech byly zmapovĂĄny rĹŻznĂŠ formy reentry okruhĹŻ. V 7 případech ĹĄlo o makroreentry vyuŞívajĂ­cĂ­ celou levou síň (LS), v 11 případech o lokalizovanĂŠ reentry zahrnujĂ­cĂ­ mĂŠně neĹž polovinu LS a v 5 případech ĹĄlo o mikroreentry z rozhranĂ­ antra plicnĂ­ch Ĺžil. LST se podařilo ukončit u 39 pacientĹŻ ve 41 vĂ˝konech, z nichĹž ve 33 vĂ˝konech bylo dosaĹženo nevyvolatelnosti arytmie a v 8 vĂ˝konech nebyla vyvolatelnost testovĂĄna. Po dobu sledovĂĄnĂ­ 16,4 ± 9,5 měsĂ­cĹŻ je 35 (88 %) pacientĹŻ bez recidivy arytmie. ZĂĄvěr:LST vznikajĂ­cĂ­ po předchozĂ­ katetrovĂŠ nebo chirurgickĂŠ ablaci FS majĂ­ převĂĄĹžně reentry mechanismus a jsou odstranitelnĂŠ selektivnĂ­ nebo substrĂĄtovou mapovacĂ­ a ablačnĂ­ strategiĂ­ s vysokou dlouhodobou účinnostĂ­.

Key concepts: Medicine, Reentry, Ablation, Atrial tachycardia, Atrial fibrillation, Cardiology, Catheter ablation, Internal medicine

Related papers

Back to paper searchBrowse research topicsOriginal source
Left atrial tachycardia after previous catheter or surgical ablation of atrial fibrillation. Results of mapping and catheter ablation. — Research Paper | ScholarLens