An Examination of Tick Bite Patients and the Effectiveness of a Tick Removal Tool at Okayama Medical Center

2014 年度に岡山医療センターを受診したマダニ刺咬症 30 例 (男性 15 例，女性 15 例，1～88 歳) について検討した。当院で虫体を除去した症例が 17 例，残りの 13 例は患者自身が虫体を除去していた。原則として市販の tick remover を用いて虫体除去を試みたが，除去不能な症例では切除により皮膚ごと虫体を除去した。Tick remover を用いた 14 例中 12 例で虫体の除去が可能で，いずれも口器の破損はなかった。 除去できなかったのは，ヤマトマダニによる刺咬例と刺咬から受診までに 3 日以上経過している症例であった。種の同定に提出した全 21 個体で同定が可能であり，タカサゴキララマダニ 13 個体，フタトゲチマダニ 7 個体，ヤマトマダニ 1 個体であった。刺咬部に硬結や遊走性紅斑 (tick-associated rash illness) を生じた症例はあったが，全身的合併症やマダニ媒介感染症は認めなかった。Tick remover を用いることにより，重大な合併症なく簡便かつ安全な虫体除去が行え，治療上有益であると考えられた。