Neurophysiological Findings of Hemifacial Spasm Caused by Cerebellopontine Angle Meningioma
Dae‐Seong Kim, Lee Sang Weon
Abstract
Dae‐Seong Kim, Lee Sang Weon
Abstract
도 수 십 회의 불수의적인 우측 안면 수축이 발생하는 전 형적인 반얼굴연축 환자였으며, 순목반사검사에서 우측 안 륜근과 우측 구륜근 사이의 연합운동반응(synkinetic response)을 보여 우측 반얼굴연축에 합당하였다(Figure 1A). 하지만 뇌간청각유발전위검사에서 우측에서 제1파부터 잠 복기가 지연되는 소견을 보였으며(Figure 1B) 순음청력검 사에서도 우측에서 약 40dB의 청력 저하 소견이 나타나 청 신경의 병변이 동반되어 있음을 시사하였고, 후두와 자기 공명영상검사를 시행한 결과 우측 소뇌다리뇌각(cerebellopontine angle) 부위에 직경 약 3 cm 크기의 종양이 발견되 었다(Figure 1C). 수술로 종양을 제거하며 의뢰한 병리조직 검사 결과 종양은 혈관종성수막종(angiomatous meningioma) 으로 밝혀졌으며 환자의 증상은 수술 후 10일 이후 소실되 어 현재까지 재발하지 않고 있다.
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도 수 십 회의 불수의적인 우측 안면 수축이 발생하는 전 형적인 반얼굴연축 환자였으며, 순목반사검사에서 우측 안 륜근과 우측 구륜근 사이의 연합운동반응(synkinetic response)을 보여 우측 반얼굴연축에 합당하였다(Figure 1A). 하지만 뇌간청각유발전위검사에서 우측에서 제1파부터 잠 복기가 지연되는 소견을 보였으며(Figure 1B) 순음청력검 사에서도 우측에서 약 40dB의 청력 저하 소견이 나타나 청 신경의 병변이 동반되어 있음을 시사하였고, 후두와 자기 공명영상검사를 시행한 결과 우측 소뇌다리뇌각(cerebellopontine angle) 부위에 직경 약 3 cm 크기의 종양이 발견되 었다(Figure 1C). 수술로 종양을 제거하며 의뢰한 병리조직 검사 결과 종양은 혈관종성수막종(angiomatous meningioma) 으로 밝혀졌으며 환자의 증상은 수술 후 10일 이후 소실되 어 현재까지 재발하지 않고 있다.
Key concepts: Cerebellopontine angle, Hemifacial spasm, Meningioma, Medicine, Neurophysiology, Magnetic resonance imaging, Radiology, Surgery