Effect of H2 Receptor Antagonist on Change of Cytokine Levels after Surgery of Colorectal Cancers

術後の上部消化管出血抑制の目的で投与されるH2受容体拮抗剤のうちranitidineはin vitroにて活性化好中球や炎症性サイトカインを抑制する作用を有するとされている。今回大腸癌手術症例20例を2群に分け術後にranitidineもしくはfamotidineの投与を行い, 術後の血中サイトカイン等の推移に及ぼす影響について検討を行ったところ, 顆粒球エラスターゼは全体的にranitidine群の方がfamotidine群よりも低値であり, 特に12時間後および5日後の測定値では有意差を認めた。またIL6も3日後, 5日後はranitidine群がfamotidine群より低値であった。術後のSIRSの期間もranitidine投与群の方が短縮していた。以上よりranitidineは術後の炎症性サイトカインを有意に抑制させることから, 術後のranitidineの投与は上部消化管出血の予防以外に, 術後SIRSからの早期離脱効果も期待できる可能性があるものと考えられた。