Salivary Levels of Streptococcus mutans and Lactobacillus acidophilus with Regard to Caries Intensity in Children

Stomatologii Zachowawczej i Dziecięcej, Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu, Wrocław, Polska A -koncepcja i projekt badania, B -gromadzenie i/lub zestawianie danych, C -analiza i interpretacja danych, D -napisanie artykułu, E -krytyczne zrecenzowanie artykułu, F -zatwierdzenie ostatecznej wersji artykułu Streszczenie Wprowadzenie.Wysokie miana bakterii kariogennych Streptococcus mutans (SM) i Lactobacillus acidophilus (LB) w ślinie mogą być jednym z czynników ryzyka rozwoju choroby próchnicowej.Cel pracy.Analiza zależności między stężeniami SM i LB w ślinie a próchnicą zębów u dzieci oraz ocena skuteczności edukacji prozdrowotnej w redukcji liczby wymienionych bakterii. Materiał i metody.Zbadano 74 dzieci w wieku 6-8 lat (badanie 1).Przeprowadzono edukację prozdrowotną z zakresu profilaktyki próchnicy (prezentacja multimedialna, instruktaż higieniczny, zalecenie leczenia ubytków).Oceniono stan uzębienia za pomocą liczb puw/z, PUW/Z i higieny jamy ustnej (wskaźnik OHI).Badanych podzielono na trzy grupy w zależności od podatności na próchnicę w zębach mlecznych: grupa A: puw/z ≤ 4, grupa B: 4 < puw/z ≤ 8, grupa C: puw/z > 8. Oznaczono miana SM i LB w niestymulowanej ślinie mieszanej.Po roku powtórzono badanie według powyższego schematu (badanie 2). Wyniki.Odsetek dzieci z wysokim mianem SM (≥ 105 CFU/ml) był istotnie wyższy w grupie C w porównaniu z A w badaniu 1 (odpowiednio: 70% vs 32,14%; p < 0,05).Wartości średnie OHI były znamiennie wyższe w grupie C niż w grupie A w obu badaniach.W badaniu 2 wartości średnie OHI oraz miana LB i SM nie zmieniły się istotnie w badanych grupach.Stwierdzono znamienny wzrost średnich wartości wskaźnika leczenia zębów mlecznych we wszystkich grupach w porównaniu z badaniem 1. Średnie wartości PUW/Z i P/Z były najniższe w grupie A. W grupie C stwierdzono istotny statystyczne wzrost wartości średniej PUW/Z: w badaniu 1: 0,70, w badaniu 2: 1,00 (p < 0,05).Wnioski.Leczenie zachowawcze i edukacja prozdrowotna nie wpływają istotnie na redukcję poziomu kariogennych patogenów w ślinie.Wskazane jest stosowanie środków antybakteryjnych (Dent.Med.Probl.