EXPERIMENTAL STUDIES ON THE CHEMOTHERAPEUTIC EFFECT ON RETROGRADE PROTEUS PYELONEPHRITIS IN RATS

新しいラット上行性腎盂腎炎モデルを作成し, このモデルについて化学療法開始時期の差による治療効果について検討した. 腎盂腎炎の作成は, 0.75%酢酸0.5mlをラット膀胱内へ注入し, あらかじめ化学的膀胱炎を作成し, 24時間後にProteus mirabilis 106cells/mlの菌液0.5mlを経尿道的に膀胱内へ注入する方法を用いた. 菌接種1, 3, 5, 7, 10日後より治療開始の各群を作成し, それぞれの治療開始期よりampicillin 100mg/kg, 1日2回の筋注を1週間行つた. 無治療群も含めて, 菌接種4週後に尿濃縮力, 腎の組織学的変化, 血清抗体価, 結石発生率などについて検討し, 以下の結果を得た. 1) 本モデルの腎孟腎炎発生率は観察期間中死亡した例を含めて94.0%て, 菌接種のみの対照群に比し高率てあつた. また, 血清抗体価は, 菌接種1週後から2週後まてに急激な上昇が認められ, 以後の上昇は緩徐てあつた. 2) 尿濃縮力障害, 腎の組織学的変化および血清抗体価の上昇は, 菌接種1日後より治療を開始した群が最も軽度てあり, 治療開始時期が遅くなるほどより強い変化が認められた. 3) 血清抗体価が高いラットては, より強い尿濃縮力障害が認められ, 有意の相関関係が認められた. 以上の実験成績より, 腎盂腎炎の治療にあたつては, 早期の適切な化学療法の開始が重要であることが確認され, その診断および治療において尿濃縮力および血清抗体価の測定の有用性が示唆された.