RENAL DYSPLASIA
Kenji Shimada, Mototsugu Kanokogi, Shinji Okamoto, Masaaki Arima, Yoshinori Mori, F Ikoma
Abstract
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Kenji Shimada, Mototsugu Kanokogi, Shinji Okamoto, Masaaki Arima, Yoshinori Mori, F Ikoma
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過去12年間に兵庫医大泌尿器科で治療を加えた異形成腎40例40腎を対象に, 異形成腎の組織学的分類を試みた.異形成腎では primitive duct を始めとする異形成構造と正常ネフロンがさまざまな割合で分布している. このうちで, 正常ネフロンへの分化がどの程度進んでいるかを基に, 異形成腎を次の4群に分けた.異形成I度: 正常皮質髄質>異形成組織.異形成II度: 正常皮質髄質<異形成組織.異形成III度: すべて異形成組織.異形成IV度: 後腎芽組織を認めない.疾患別では異所開口尿管に比べ, 尿管瘤の方が異形成度が高かった. 多嚢腎では異形成II度が最も多かった. 腎が中等度の大きさか, 腎盂尿管が拡張し腎実質が袋状のときは, 異形成度は低かった. 画像診断上, 腎の描出が認められた症例には正常ネフロンの分化がみられた. 組織学的には, 異形成III, IV度では髄質の分化がみられなかった. Primitive tubule はほとんどの腎で観察されたが, 異形成I度の5/9腎とIV度の1腎ではこの構造が認められなかった. 異形成I度では軟骨形成がみられなかった.
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過去12年間に兵庫医大泌尿器科で治療を加えた異形成腎40例40腎を対象に, 異形成腎の組織学的分類を試みた.異形成腎では primitive duct を始めとする異形成構造と正常ネフロンがさまざまな割合で分布している. このうちで, 正常ネフロンへの分化がどの程度進んでいるかを基に, 異形成腎を次の4群に分けた.異形成I度: 正常皮質髄質>異形成組織.異形成II度: 正常皮質髄質<異形成組織.異形成III度: すべて異形成組織.異形成IV度: 後腎芽組織を認めない.疾患別では異所開口尿管に比べ, 尿管瘤の方が異形成度が高かった. 多嚢腎では異形成II度が最も多かった. 腎が中等度の大きさか, 腎盂尿管が拡張し腎実質が袋状のときは, 異形成度は低かった. 画像診断上, 腎の描出が認められた症例には正常ネフロンの分化がみられた. 組織学的には, 異形成III, IV度では髄質の分化がみられなかった. Primitive tubule はほとんどの腎で観察されたが, 異形成I度の5/9腎とIV度の1腎ではこの構造が認められなかった. 異形成I度では軟骨形成がみられなかった.
Key concepts: Renal dysplasia, Proximal tubule, Medicine, Urology, Kidney, Anatomy, Internal medicine