Antibiotic Resistance of Pseudomonas aeruginosa Strains and Frequency of Metallo-beta-lactamases

Antipsödomonal antibiyotiklere gelişen yüksek oranda direnç, karbapenem kullanımının artmasına ve böylece karbapenemaz üreten suşların seçilmesine yol açmaktadır.Bu çalışmada, Mayıs-Ekim 2010 tarihleri arasında hastanemizde izole edilen 100 Pseudomonas aeruginosa suşunun çeşitli antibiyotiklere direnç oranları ve imipenem dirençli suşlarda metallobeta-laktamaz (MBL) enziminin varlığı araştırılmıştır.Bakterilerin tiplendirilmesinde standart yöntemler ve/veya API ID 32 GN (bioMérieux, Fransa) sistemi kullanılmıştır.Antibiyotik duyarlılıkları CLSI standartlarına göre Kirby-Bauer disk difüzyon yöntemi ile araştırılmıştır.MBL varlığını saptamada E-test (E-test MBL, AB Bio Disk, İsveç) yöntemi kullanılmıştır.Hastanemizde P.aeruginosa suşlarında sefepime % 60, seftazidime % 45, gentamisine % 23, imipeneme % 18, siprofloksasine % 13, piperasiline % 11, piperasilin-tazobaktama % 8, amikasine % 7 oranlarında direnç saptanmıştır.İmipenem dirençli 18 suşun 5 (% 28)'inde MBL varlığı tespit edilmiştir.Antipsödomonal tedaviye karar verirken, antibiyotik duyarlılık paterninin belirlenmesinin ve imipenem dirençli suşlarda MBL araştırılmasının önemli olduğu düşünülmüştür.