1986•KanzoOpen access
Evolution of HBeAg/anti-HBe status and its relationship to the prognosis of HBV carriers in childhood.
Takeshi Sodeyama, Kendo Kiyosawa, Shuichi Wada, Eiji Tanaka, Yoshimoto Ooike, Makoto Nakamura, Hidetoshi YODA, Yukio Gibo, Atsuo Nagata, Seiichi Furuta, Yoshihiro AKAHANE
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Abstract
小児HBV carrier 62例の臨床経過,HBe抗原抗体系,肝組織像の推移を検討した.HBeAg陽性率は6歳未満で90～85%であったが12～15歳では約50%であり,加齢とともにHBeAg陽性率は減少を示し逆にanti-HBe陽性率が上昇した.1年間以上経過観察した46例についてみると,観察開始時HBeAg陽性の38例中27例は観察期間中HBeAgが持続したが,11例はHBeAgが消失し,うち8例はanti-HBeへseroconversionした.この11例は7カ月から年余にわたり明らかなs-GPTの異常値が持続した後HBeAgが消失し,その後s-GPT値は正常化した.11例中6例のHBeAg陽性期ないしHBeAg消失直後の組織学的検索では2例がPH, 4例がCAHであったが,HBeAg消失2～4年後に肝組織を再検しえたCAHの2例はいずれもNSRHへ改善していた.小児B型慢性肝疾患の肝病変は,実質内炎症所見が著明な例においても小葉改築は少なく,生化学的にも組織学的にも可逆的であると考えられ,特殊治療の適応は少ないものと考えられた.
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