Comparison between clinicopathologic features and survival of colorectal cancer patients detected by mass survey and those from an outpatient clinic.

大腸癌集団検診の効果を疫学的に評価する一法として,教室の10年におよぶ大腸癌集検において発見した癌の臨床病理学的所見と生存率につき,同期間に取扱った大腸癌院内例と比較検討した.検診例はグァヤック(シオノギB)2日または3日法による53例であり,それと院内例10例の背景因子を比較すると,年齢,男女比,癌の部位別分布,組織型別分布のいずれもよく近似していた.検診例の9割までが無愁訴で便潜血検査で拾い上げられたものであり,小型の早期癌が半数を超え,stageIII～IVの進行癌は約3割にすぎなかった.一方,院内例の9割近くは出血などの愁訴があり,早期癌は15%にすぎず,大きなstageIII～IVの進行癌が7割を占めていた.生存率の面からみても,検診例は5年生存91.5%と院内例の60%に比し有意に優っていた.グアヤック法による便潜血大腸癌集検は救命効果を期待でき,疫学的意義は大と考える.