임상연구 : 자궁경부의 인유두종 바이러스 검출에 있어 HPV DNA chip 검사의 임상적 유용성

목적: 비정상 자궁경부 세포검사 소견을 보인 환자 중 질확대경 검사나 원추절제술을 통해 조직학적 병변의 유무가 확인된 환자들을 대상으로 HC-II와 HPV DNA chip 검사를 시행하여 각 검사의 임상적 유용성을 확인하고자 한다. 연구 방법: 2004년 7월부터 10월까지 비정상 자궁경부 세포검사 결과로 본원 부인종양센터에서 질확대경하 조직검사 또는 원추절제술을 시행하여 조직학적 소견이 확인된 200명의 환자에서 HPV 감염을 확인하기 위해 HC-II와 HPV DNA chip 검사를 동시에 시행하여 HPV 검출에 두 검사방법의 일치율을 비교하고, HPV DNA chip의 결과로 확인된 HPV 아형들을 분석하였다. 결과: 200명의 대상 환자 중 HC-II와 HPV DNA chip의 결과가 일치한 경우는 171명 (85.5%) 이었다. 비정상 자궁경부세포검사를 보인 환자 중 조직 검사 상 편평콘딜로마 이상의 병변이 확인된 111명의 환자에서, HC-II와 HPV DNA chip 검사의 민감도는 각각 91.0%와 88.3%였다. HPV DNA chip 검사에서 검출된 HPV의 아형들은 HPV-16이 가장 흔하게 검출되었고 (14.7%), 그 다음으로 HPV-58과 HPV-18이 14.1%와 9.8%의 순으로 검출되었다. 결론: 자궁경부의 병변에서 HPV의 검출에 사용되는 HPV DAN chip 검사는 HC-II에 견줄만한 민감도를 갖는 효과적인 방법이다. 또한 HPV DNA chip은 감염된 HPV의 아형을 확인하고 중복감염 등 임상적으로 유용한 정보를 제공하는 장점을 가지고 있다.