임신부에서 group B streptococci 감염의 임상적 의의

목적 : 임신부에서 group B streptococcus의 보균율을 알아보고 감염 여부와 분만 전후 임신부 및 태아의 주산기 예후와의 관계를 알아보고자 하였다. 연구 방법 : 2000년 1월 1일부터 2001년 6월 30일까지 인하대학교 의과대학 인하병원 산부인과에 산전 진찰을 위하여 내원한 임신 35주 이후 임신부를 대상으로 하였다. 검체는 임신부의 질 하부와 회음부에서 채취 하였고 이를 선택 배지에서 배양하여 group B streptococcus의 유무를 판정하였다. 대상 임신부는 group B streptococcus 보균 유무와 분만 전후 임신부와 신생아의 주산기 예후를 비교하였다. 결과 : 204명의 임신부들을 대상으로 Group B streptococcus 배양 검사를 시행한 결과 4명 (1.96%)에서 양성 반응을 보였다. 신생아중 group B streptococcus 감염은 없었다. Group B streptococcus 배양 검사에서 양성을 보인 임신부와 음성을 보인 임신부의 주산기 예후는 통계학적인 차이는 없었다. 결론 : 본 연구에서 임신부의 group B streptococcus 보균율은 1.96%로 미국의 보균율 (10∼30%)보다 낮았으며, 신생아 감염률은 0%로 임신부에서 group B streptococcus 선별 검사로써의 유용성이 낮은 것으로 사료된다. 그러나 최근 group B streptococcus는 임신부에게 조기 진통, 조기 양막 파수, 융모 양막염, 산욕기 감염, 분만 후 모성 골수염 등의 합병증을 야기하며 신생아에 있어서 사산, 패혈증 및 뇌수막염을 비롯한 조기 또는 지연되어 발현하는 여러 합병증을 유발하는 것으로 알려져 있어 국내 임신부에서 group B streptococcus 감염의 임상적 의의를 알기 위해서는 더 많은 연구가 필요할 것으로 사료된다.