2008•The Journal of the Japanese Association for Chest SurgeryOpen access
Extrapleural pneumonectomy for malignant pleural mesothelioma
Hideyuki Nishi, Kazuhiro Washio, Masayuki Mano
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Abstract
1993年1月より2007年8月までに当院で診断・加療された胸膜中皮腫79例のうち手術症例22例を対象とし，手術適応や術式について検討した．22例の性別は男性21例，女性1例で，平均年齢は61.9歳であった．組織型は，上皮型11例，肉腫型3例，二相型2例，線維形成型6例であった．International Mesothelioma Interest Group（IMIG）分類による術後病期は，I期11例，II期3例，III期8例であった．手術の2年生存率は52.8％，5年生存率44.0％であった再発形式は，リンパ節再発3例，前縦隔2例，心嚢内1例，対側肺1例，肝転移1例であった．T因子による検討では，T1-2がT3より有意に予後良好であった．III期症例の手術療法と化学療法の検討では予後に有意差は認められなかった．早期症例は手術適応と考えられた．III期症例に対する手術の位置づけと手術症例に対する新たな戦略を検討する必要があると考える．
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