2008Zeitschrift für Orthopädie und ihre GrenzgebieteRequires access

Diagnostik und Klinik der Yersinien-Arthritis

Birgit Hermann, G. Eggers-Ströder

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Abstract

Die klinischen und serologischen Merkmale der Yersinien-Arthritis werden anhand einer Literaturübersicht und kasuistischer Fälle vorgestellt. Charakteristisch sind anamnestisch vorausgegangene abdominelle Beschwerden und ein oligoarthritischer Befall der unteren Extremitäten. Serologisch ist in 80% das HLA-B 27 positiv, während Rheumafaktoren nicht gefunden werden. Der direkte Bakterien-Nachweis (selten) im Stuhl ist beweisend. Serologisch kommt dem IgA-Titer zum Nachweis von Yersinia-Antikörpern die größte Bedeutung zu. Unter symptomatischer und antibiotischer bzw. chemotherapeutischer Therapie heilt die Yersinien-Arthritis in der Regel innerhalb von 6 Monaten folgenlos aus. Eine frühzeitige Synovektomie ist nicht indiziert.

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Die klinischen und serologischen Merkmale der Yersinien-Arthritis werden anhand einer Literaturübersicht und kasuistischer Fälle vorgestellt. Charakteristisch sind anamnestisch vorausgegangene abdominelle Beschwerden und ein oligoarthritischer Befall der unteren Extremitäten. Serologisch ist in 80% das HLA-B 27 positiv, während Rheumafaktoren nicht gefunden werden. Der direkte Bakterien-Nachweis (selten) im Stuhl ist beweisend. Serologisch kommt dem IgA-Titer zum Nachweis von Yersinia-Antikörpern die größte Bedeutung zu. Unter symptomatischer und antibiotischer bzw. chemotherapeutischer Therapie heilt die Yersinien-Arthritis in der Regel innerhalb von 6 Monaten folgenlos aus. Eine frühzeitige Synovektomie ist nicht indiziert.

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Method / approach

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Main findings

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Limitations

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Applications

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Die klinischen und serologischen Merkmale der Yersinien-Arthritis werden anhand einer Literaturübersicht und kasuistischer Fälle vorgestellt. Charakteristisch sind anamnestisch vorausgegangene abdominelle Beschwerden und ein oligoarthritischer Befall der unteren Extremitäten. Serologisch ist in 80% das HLA-B 27 positiv, während Rheumafaktoren nicht gefunden werden. Der direkte Bakterien-Nachweis (selten) im Stuhl ist beweisend. Serologisch kommt dem IgA-Titer zum Nachweis von Yersinia-Antikörpern die größte Bedeutung zu. Unter symptomatischer und antibiotischer bzw. chemotherapeutischer Therapie heilt die Yersinien-Arthritis in der Regel innerhalb von 6 Monaten folgenlos aus. Eine frühzeitige Synovektomie ist nicht indiziert.

Key concepts: Oligoarthritis, Yersinia, Medicine, Serology, Arthritis, Reactive arthritis, Rheumatoid arthritis, Yersinia enterocolitica

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