1998•The Journal of the Japanese Association for Chest SurgeryOpen access
Disruption of the left main bronchus diagnosed from left pulmonary atelectasis appearing 8 days after injury.
Emi Ota Machida, Hideki Nishimura, Keiichiro Takasuna, Masahisa Miyazawa, Takahisa Aoki, Takeshi Yamanda, Jun Amano
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Abstract
鈍的胸部外傷による気管・気管支損傷は比較的まれであるが, 多くの症例は受傷直後より, 皮下気腫および高度の呼吸困難等の臨床症状を呈し, 救命には迅速な処置が要求される.今回我々は受傷後気管支損傷を疑う症状がなく経過し, 受傷8日後に発症した左完全無気肺にてはじめて診断し得た外傷性左主気管支損傷の1手術例を経験した。症例は26歳の男性.二輪車を運転中に転倒, 受傷した.初診時の胸部X線および胸部CTで同側の気胸や縦隔気腫を認めなかった.受傷8日後に左無気肺が出現し, 気管支鏡検査にて左主気管支損傷および閉塞と診断, 狭窄部の気管支を切除し, 気管支形成術を施行した。受傷直後, 臨床的に気管・気管支損傷を積極的に疑わない多発外傷についても, 気管・気管支損傷の可能性を常に念頭におく必要があると思われた.
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